Вопросы и ответы

Чтобы определиться с шириной сиденья инвалидной коляски, необходимо измерить расстояние между самыми выступающими точками бедер пациента обязательно в сидячем положении с помощью сантиметровой ленты (по горизонтали). Далее к этой цифре (например, 41 см) нужно прибавить 5 см.
Эта прибавка принципиально важна, так как она обеспечивает правильное положение пациента в кресле, что в свою очередь поможет избежать пролежней, потертостей на коже из-за слишком плотной посадки; обеспечивает необходимый объем движения больному человеку и т.д. Если ширина сиденья будет больше, то положение пациента будет неустойчивым, неправильным, что может привести к негативным последствиям, например, искривлению позвоночника и т.д. Да и коляска будет сама по себе более широкой, что может быть не слишком удобным при перемещении через дверные проемы; при движении пациенту будет не так удобно работать руками, дотягиваясь до приводных колес.
Итак, если ширина бедер в сидячем положении равна 41 см, то ширина сиденья у коляски должна быть 46 см. Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и боковыми стенками коляски должны свободно проходить ладони рук с обеих сторон одновременно. При измерении ширины бедер пациента учитывайте толщину одежды.

Высота сиденья соответствует расстоянию от пола до плоскости сиденья. Если сиденье будет слишком высоким, то человеку на коляске будет сложно подъехать к столу. Если же, наоборот, сиденье будет ниже необходимого уровня, то седалищные бугры будут подвергаться избыточному давлению, да и само положение в такой коляске будет некомфортным для человека.
Чтобы определиться с размерами, нужно провести измерение длины согнутой в коленном суставе ноги (от пятки или края каблука до нижнего края бедра). К этой величине нужно прибавить 5 см (зазор между полом и подножками). Здесь для многих может быть важен следующий момент. Очень часто пациент, проводящий много времени в сидячем положении, использует разные специальные подушки на сиденье. Все эти приспособления увеличивают высоту самого сиденья. Поэтому нужно учитывать дополнительно и толщину такой подушки в положении пациента уже сидя на ней.
При увеличении высоты сиденья на каждые 2,5 см должно увеличиваться пропорционально и расстояние между полом и подножками коляски. Также с помощью подушки можно отрегулировать высоту сиденья, если она, например, слишком мала. Сама площадка для ног не должна быть слишком низкой, так как это может привести к травмам, падению пациента. Поэтому расстояние от пола до основания площадки для ног должно быть не менее 5 см. Если все подобрано правильно, то под сидящего в кресле пациента (точнее под его бедро) свободно можно поместить две трети указательного пальца (4-5 см).

Адаптивный позвоночник или “второй” позвоночник - это уникальное запатентованное устройство, созданное компанией LiwCare, для пассивной коррекции позвоночника в сидячем положении. Данная технология не имеет аналогов в мире и признана одной из наиболее эффективной в процессе непрерывной реабилитации ребенка.
Система представляет собой регулируемое устройство, имитирующее структуру позвоночника человека. Выполнено устройство из специального высокопрочного сплава. Адаптивный позвоночник устанавливается в коляску и настраивается под индивидуальные особенности ребенка - полностью подстраиваясь под состояние спины. При искривлении позвоночника, при отдельных спазмированных мышцах система выравнивает и правильно распределяет нагрузку между позвонками. Правильно закрепленный паттерн позвоночника позволяет расслабить мышцы и сохранить корректное положение спины во время сидения.
Выравнивание осанки способствует нормализации работы дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, что очень важно в процессе реабилитации и при длительном нахождении ребенка в коляске.
Продукция LiwCare - это специализированные коляски и мультифункциональные устройства, которые дают реальные результаты без дополнительного стресса для ребенка.
Коляски и системы для сидения LiwCare с технологией “Адаптивный позвоночник”:

• Baffin Buggy
• Baffin Neo Sit
• Baffin Neo Sit RS
• Baffin Neo Sit High-Low
• Baffin Automatic

Реабилитация в детском возрасте — процесс сложный и непрерывный, требующий дорогостоящих процедур и приспособлений. Один из эффективных вариантов - это использование специализированной коляски не только на улице, но и дома, поможет ребенку полноценно развиваться.
Домашняя рама позволяет:

• использовать подходящее для ребенка кресло дома и обеспечить непрерывность процесса реабилитации;
• эффективно использовать пространство благодаря удобной и компактной конструкции с колесами уменьшенного диаметра, рама не занимает много места;
• установить большинство моделей сидений колясок на уличную и домашнюю рамы различных типов;
• находиться в кресле длительное время без непрерывного присмотра мамы благодаря правильной фиксации с помощью ремня-жилета и тазобедренных ремней, а также надежной и устойчивой конструкции рамы.

Специализированные системы для сидения на домашней раме от компании Liw Care: Baffin neoSIT, Baffin neoSIT RS, Baffin neoSIT HL, Lili SIT, Mayor SIT.

Многие родители сталкиваются с проблемой получения коляски через ФСС, которая бы подходила ребенку по всем параметрам. Мамы жалуются, что коляски, которые выдают через государство, не лечат, а калечат детей.
Фонд социального страхования приобретает любые технические средства реабилитации на основании ИПРА. И если в ней нет особых антропометрических требований к коляске, то он включает эту коляску в массовую закупку. Конечно, в массовой закупке коляски более универсальные, простые, и могут просто не подходить ребенку с особенностями развития.
Чтобы ваша коляска не стала «массовой закупкой», важно, прежде всего, правильно оформить индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА). Для этого нужно при оформлении направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ) предоставить максимально подробные рекомендации хороших специалистов. Если вашему ребенку важно получить не просто коляску в базовой комплектации, а коляску с дополнительными поддержками (фиксаторы, подголовник, боковые поддержки, пр.) – необходимо это прописать.
Можно принести заключение реабилитолога (ортопеда, физического терапевта, эрготерапевта), который подбирал вам коляску, но это должен быть специалист государственного медицинского учреждения. Если полученная коляска не подходит вашему ребенку, откажитесь от нее, написав отказ и заявление в региональное отделение ФСС или в Департамент социальной защиты, и просите произвести индивидуальную закупку коляски в связи с диагнозом ребенка.
Если региональные ФСС отказывают в закупке, идите дальше - пишите заявление в ФСС РФ. Практически все подобные обращения удовлетворяются.
Лучше заранее понимать, какая именно коляска вам нужна, и просить именно ее. Подготовьте заключение врача с уточняющими характеристиками коляски и с антропометрическими данными ребенка.
Консультанты LiwCare помогут подобрать коляску для индивидуальной закупки, и если вы сделаете все правильно - можете не сомневаться - вы получите подходящую коляску бесплатно!